Dica do autor: Esta questão destaca um cenário clínico importante relacionado à exposição ocupacional a ruídos e suas consequências à saúde auditiva. A perda auditiva induzida por ruído (PAIR) é uma forma de perda auditiva neurossensorial causada por exposição a níveis elevados de ruído. Essa condição é geralmente bilateral, simétrica e progressiva durante a exposição contínua ao ruído. Uma vez que a exposição cessa, nenhuma progressão adicional é esperada. Em termos de saúde pública, é vital notificar os casos, pois isso ajuda a monitorar e mitigar riscos ocupacionais, além de permitir ações preventivas em setores de alto risco. No Brasil, o SINAN é um sistema utilizado para notificação de agravos de saúde, incluindo PAIR, e é crucial na elaboração de políticas públicas de saúde.

Atualização: Em 2023, todos os acidentes de trabalho passaram a ser de notificação compulsória. Até então, apenas os acidentes graves, fatais, com crianças, adolescentes e com material biológico que eram. Como PAIR deixa a sequela auditiva, poderia ser considerada um acidente de trabalho grave.

Alternativa A: INCORRETA. Enquanto a avaliação por um otorrinolaringologista pode ser útil para estabelecer o diagnóstico e oferecer orientações, o simples encaminhamento ao ambulatório de especialidade de otorrinolaringologia não resolve o problema maior relacionado à exposição ocupacional ao ruído.

Alternativa B: PARCIALMENTE CORRETA. Se vamos notificar, deve ser de forma imediata, por se tratar de um acidente de trabalho grave. Acontece que há uma resposta mais completa entre as alternativas.

Alternativa C: INCORRETA. Embora as audiometrias devam ser refeitas para confirmar a perda auditiva, a notificação ao SINAN não se restringe apenas aos trabalhadores com mais de 5 anos de serviço na empresa. Qualquer trabalhador que apresente PAIR devido à exposição ocupacional deve ser notificado.

Alternativa D: INCORRETA. Essa afirmação é falsa. A perda auditiva induzida por ruído pode levar à incapacidade para o trabalho, especialmente em profissões que dependem da audição. Além disso, deve ser notificada no SINAN.

Alternativa E: CORRETA. A notificação de casos de PAIR no SINAN é essencial para a vigilância em saúde pública. Além disso, notificar os órgãos de vigilância sanitária permite a implementação de medidas corretivas na empresa para reduzir a exposição ao ruído e prevenir futuras incidências.

Resposta: Alternativa E.