Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Pacientes acompanhados na UBS só devem ser encaminhados para avaliação por um cirurgião em casos que necessitam de uma abordagem cirúrgica prontamente ou quando desenvolvem patológicas que aumentam o risco de virem a necessitar de uma abordagem, como apresentam patologias que aumentam o risco de neoplasia. Quando estamos diante de patologias clinicamente estáveis, não temos a necessidade de encaminhar o paciente, já que não se trata de uma doença com tratamento cirúrgico. Vamos para as alternativas.
Alternativa A: CORRETO – Sabemos que a presença de pólipos na vesícula biliar aumentam o risco do surgimento de uma neoplasia na vesícula, principalmente quando maiores que 1 cm ou de múltiplos, sendo necessário o encaminhamento para avaliação pela cirurgia geral.
Alternativa B: INCORRETO – Os hemangiomas são uma das principais lesões nodulares encontradas no fígado da população, não sendo necessário a realização de procedimentos cirúrgicos ou encaminhamento para a cirurgia geral, mas apenas seu acompanhamento que pode ser realizado na UBS.
Alternativa C: INCORRETO – Sendo a esteatose hepática uma doença clínica, não tratada inicialmente de maneira cirúrgica, não possui uma indicação para ser encaminhada ao cirurgia geral.
Alternativa D: INCORRETO – A presença de múltiplos cistos nos rins precisa de uma avaliação por parte do especialista para podermos verificar o comprometimento renal do paciente. Mesmo assim, não existe a necessidade de encaminhamento para o cirurgião inicialmente.
Resposta correta, letra A.