Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: O epônimo “HELLP” foi criado por Weinstein em 1982 e significa Hemolisys, Elevated Liver enzimes e Low Platelets, do inglês Hemólise, Aumento de Transaminases e Trombocitopenia. Provavelmente representa uma forma grave de pré-eclâmpsia, porém ainda não há consenso a respeito desta relação, uma vez que cerca de 15 a 20% das pacientes não apresentam antecedentes de hipertensão ou proteinúria.
Alternativa A: CORRETO. A sintomatologia geralmente é pobre, podendo-se encontrar mal-estar, epigastralgia, náuseas e cefaleia. Muitos casos passam dias com uma sintomatologia vaga de mal-estar, com a paciente referindo sintomas inespecíficos, semelhante a um resfriado, com dolorimento generalizado, náuseas e dor epigástrica.
Alternativa B: CORRETO. A confirmação diagnostica da síndrome HELLP é laboratorial, a partir dos seguinte achados: - Esfregaço periférico com esquizócitos;- LDH > 600 U/L ou BT ≥ 1,2 mg/dl; - TGO ≥ 70 U/L; - Plaquetas < 100.000/mm3.
Alternativa C: INCORRETO. O epônimo HELLP significa Hemolisys, Elevated Liver enzimes e Low Platelets, do inglês Hemólise, Aumento de Transaminases e Trombocitopenia.
Alternativa D: CORRETO. A síndrome HELLP desenvolve-se em 0,1 a 0,8 de todas as gestações e 10% a 20% das gestantes com pré-eclâmpsia grave/eclampsia.
Alternativa E: CORRETO. Cerca de um terço dos diagnósticos de síndrome HELLP é realizado no período pós-parto. Nas pacientes com diagnóstico anteparto, 10% dos diagnósticos foram realizados antes da 27ª semana, 20% após a 37ª semana e 70% entre a 27ª e 37ª semana.
Alternativa correta: letra C