Dica do autor: A síndrome metabólica é um conjunto de alterações metabólicas que elevam substancialmente o risco de doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2. Os critérios diagnósticos mais utilizados incluem: obesidade abdominal, níveis elevados de triglicerídeos, baixos níveis de HDL-colesterol, hipertensão arterial e glicemia de jejum alterada. O diagnóstico é feito quando o paciente apresenta, pelo menos, três desses cinco critérios. Um dado importante é que o LDL-colesterol, embora relevante no risco cardiovascular, não faz parte dos critérios diagnósticos da síndrome metabólica. As diretrizes brasileiras seguem critérios similares aos internacionais (ex: NCEP-ATP III), com algumas adaptações.

Alternativa A: INCORRETA. A obesidade abdominal é um dos cinco critérios da síndrome metabólica, mas sua presença isolada não é suficiente para o diagnóstico. São necessários, no mínimo, três critérios.

Alternativa B: INCORRETA. Os níveis de HDL-colesterol devem ser inferiores a 50mg/dL em mulheres e 40mg/dL em homens para configurar um dos critérios da síndrome metabólica. Portanto, o valor citado está incorreto para o sexo feminino.

Alternativa C: CORRETA. A hipertensão arterial é, de fato, um dos critérios diagnósticos da síndrome metabólica quando os valores forem iguais ou superiores a 130/85 mmHg, mesmo na ausência de uso de medicações anti-hipertensivas.

Alternativa D: INCORRETA. O diagnóstico exige pelo menos três dos cinco critérios, e não dois. Dois critérios apenas indicam um risco aumentado, mas ainda não fecham diagnóstico.

Alternativa E: INCORRETA. O LDL-colesterol, apesar de ser um fator importante no risco cardiovascular, não está entre os critérios diagnósticos da síndrome metabólica segundo as diretrizes estabelecidas.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Sociedade Brasileira de Cardiologia. Diretrizes para Cardiologistas sobre Excesso de Peso e Doença Cardiovascular. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abc
• Patologia da Obesidade: Síndrome Metabólica e Risco Cardiovascular, pp. 4-6.