Dica do autor: O estágio alveolar do desenvolvimento pulmonar se inicia por volta da 36ª semana de gestação e se estende até os primeiros anos de vida pós-natal. No entanto, entre a 32ª e a 36ª semana, ocorre uma transição funcional crucial na qual os sacos terminais (alvéolos primitivos) começam a se transformar em alvéolos maduros por meio da formação de septa secundários. Nesse momento, os pneumócitos tipo II já estão plenamente ativos na produção de surfactante, uma substância lipoproteica responsável por reduzir a tensão superficial nos alvéolos, prevenir seu colapso durante a expiração e permitir a manutenção de volumes pulmonares funcionais. O surfactante é, portanto, fundamental para a viabilidade respiratória do recém-nascido, especialmente no momento da transição da vida intrauterina (dependente da placenta) para a vida extrauterina, onde o pulmão assume o papel exclusivo na troca gasosa.

Alternativa A: INCORRETA. O surfactante não tem como função principal a formação da matriz pulmonar. Sua função essencial é a redução da tensão superficial alveolar, permitindo trocas gasosas eficientes e a manutenção dos alvéolos abertos.

Alternativa B: INCORRETA. A transformação dos pulmões em órgãos funcionais para trocas gasosas é fundamental para a adaptação à vida extrauterina, pois é com o início da respiração pulmonar que o recém-nascido se torna independente da placenta.

Alternativa C: INCORRETA. A maturação pulmonar não se completa antes da 32ª semana. O processo de formação dos alvéolos definitivos e a produção adequada de surfactante continua até após o nascimento.

Alternativa D: INCORRETA. O estabelecimento da circulação sistêmica está diretamente ligado à circulação pulmonar, e a transição entre as duas só ocorre plenamente após o nascimento, quando há fechamento do canal arterial e redirecionamento do fluxo sanguíneo para os pulmões.

Alternativa E: CORRETA. A produção de surfactante é fundamental para reduzir a tensão superficial dos alvéolos e prevenir o colapso alveolar ao final da expiração, sendo indispensável para a funcionalidade pulmonar pós-natal. Essa é a principal função do surfactante, especialmente no estágio alveolar.

Resposta correta: alternativa E

Referências:

• Sadler TW. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Elsevier; 2019.
• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Elsevier; 2014.
• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier; 2021.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica: Texto e Atlas. 14ª ed. Guanabara Koogan; 2016.