Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Os tumores do corpo do útero correspondem ao quinto tumor mais frequente mundialmente entre as mulheres, em torno de 4,8% dos casos de neoplasia feminina. O principal fator de risco é a exposição a estrogênios endógenos ou exógenos, associados a obesidade, diabetes, menarca em idade precoce, nuliparidade, menopausa tardia, uso de tamoxifeno e idade maior ou igual a 55 anos. Os tumores de endométrio são classificados em tipos 1 e 2, com base em características histopatológicas, grau de diferenciação e expressão de receptores hormonais. O tipo 1, mais prevalente, consiste de tumor de histologia endometrioide, de baixo grau, com expressão positiva de receptores hormonais e com bom prognóstico. O tipo 2 é geralmente de histologia não endometrioide, subtipo seroso de alto grau, sem expressão de receptores hormonais e de pior prognóstico.
Alternativa A: Correta. O Estádio I corresponde à doença confinada ao corpo uterino; com infiltração tumoral até metade interna da espessura do miométrio; sem permeação do espaço vascular e linfático; tumor bem ou moderadamente diferenciado - estádios IAG1, IAG2, IBG1. Este grupo de pacientes apresenta um risco de 4% de metástases para gânglios pélvicos ou para-aórtico.
Alternativa B: Incorreta. O Estádio II é o tumor invade o estroma cervical, mas não ultrapassa o útero.
Alternativa C: Incorreta. O Estádio IIIa é o tumor envolve a serosa, anexo ou ambos.
Alternativa D: Incorreta. O Estádio IIIc é subdividido em IIIc1, caracterizado por metástases linfonodais regionais pélvicos, e IIIc2, caracterizado por metástases em linfonodos regionais para-aórticos com ou sem metástases em linfonodos pélvicos
Alternativa E: Incorreta. O Estádio II é o tumor invade o estroma cervical, mas não ultrapassa o útero.
Resposta correta, letra A.