Dica do autor: As neoplasias do apêndice são tumores relativamente raros, mas de grande relevância clínica. A neoplasia neuroendócrina do apêndice, anteriormente denominada tumor carcinoide, é a neoplasia mais comum do apêndice e representa mais de 50% dos tumores apendiculares. Em geral, esses tumores são encontrados incidentalmente após uma apendicectomia por suspeita clínica de apendicite aguda. Apesar de a maioria serem benignos e de crescimento lento, eles têm o potencial de se metastatizar. A abordagem terapêutica varia de acordo com o tamanho e as características histológicas do tumor.

Alternativa A: INCORRETA. Curiosamente, apesar de sua raridade, a apendicite aguda é um sinal comum associado às neoplasias do apêndice, especialmente com a neoplasia neuroendócrina. Quando um tumor bloqueia a luz do apêndice, pode ocorrer apendicite aguda.

Alternativa B: CORRETA. A neoplasia neuroendócrina do apêndice é a mais comum das neoplasias apendiculares. Os tumores neuroendócrinos geralmente se apresentam em uma faixa etária mais jovem e tendem a ter um prognóstico mais favorável quando comparados a outros tumores apendiculares.

Alternativa C: INCORRETA. A abordagem terapêutica varia de acordo com o tamanho do tumor. Tumores menores que 2 cm e sem características invasivas são geralmente tratados apenas com apendicectomia. No entanto, tumores maiores que 2 cm ou com características invasivas/histológicas desfavoráveis exigem uma ressecção mais extensa, que pode incluir hemicolectomia direita.

Alternativa D: INCORRETA. O adenocarcinoma do apêndice é raro. Existem diferentes subtipos de adenocarcinoma do apêndice, incluindo o adenocarcinoma coloide (ou mucinoso), adenocarcinoma de células de anel de sinete e adenocarcinoma não especificado. Comparado com a neoplasia neuroendócrina, o adenocarcinoma tem um prognóstico muito pior.

Resposta: Alternativa B.