Dica do autor: No estudo das neoplasias tireoidianas, a epidemiologia e a histologia constituem os pilares para a compreensão do prognóstico e do manejo clínico. Os carcinomas bem diferenciados, que incluem os tipos papilífero e folicular, dominam o cenário clínico e compartilham uma característica demográfica marcante: a alta prevalência no sexo feminino.

Alternativa A: INCORRETA. O enunciado solicita a alternativa falsa. Esta opção é tecnicamente verdadeira, uma vez que os tumores bem diferenciados, derivados das células foliculares, representam a vasta maioria das neoplasias malignas da glândula tireoide.

Alternativa B: INCORRETA. Esta opção é verdadeira. O carcinoma papilífero é, isoladamente, o subtipo histológico mais frequente (cerca de 80% dos casos) e possui um prognóstico extremamente favorável na maioria das séries clínicas, com baixas taxas de mortalidade específica.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a afirmação incorreta que deve ser assinalada. Embora o carcinoma folicular costume ser diagnosticado em pacientes ligeiramente mais velhos (geralmente entre a quarta e sexta décadas de vida), tanto o carcinoma papilífero quanto o folicular apresentam uma incidência significativamente maior em mulheres. Portanto, não existe uma oposição entre os dois tipos quanto à predominância de gênero; ambos são marcadamente mais comuns no sexo feminino.

Alternativa D: INCORRETA. Esta opção é verdadeira. O carcinoma medular de tireoide (CMT), originado das células C produtoras de calcitonina, demanda tratamento cirúrgico definitivo com tireoidectomia total. Em casos de predisposição sindrômica (como na Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2), a cirurgia pode ser indicada de forma profilática baseada na análise genética do proto-oncogene RET.

Resposta: Alternativa C