Dica do autor: As hérnias epigástricas ocorrem na linha média do abdômen, entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical. Elas são mais comuns em homens e costumam aparecer entre os 20 e 50 anos. O tratamento é cirúrgico quando sintomática ou complicada.

Vamos às alternativas em busca da incorreta:

Alternativa A: CORRETA. As hérnias epigástricas são 3 vezes mais comuns em homens do que em mulheres.

Alternativa B: CORRETA. Hérnias epigástricas estão localizadas entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical. Essa localização específica na linha média do abdômen é onde ocorre o defeito na parede abdominal, permitindo a protrusão do conteúdo abdominal.

Alternativa C: CORRETA. A dor associada às hérnias epigástricas pode ser desproporcional ao seu tamanho devido à tensão ou encarceramento do conteúdo herniário, que pode incluir gordura pré-peritoneal ou estruturas viscerais. Mesmo hérnias pequenas podem causar dor significativa se houver compressão de estruturas nervosas ou isquemia do tecido. Muitas vezes hérnias com colo pequenos causam maior dor uma vez que o seu conteúdo tem mair dificuldade em ser reduzido.

Alternativa D: CORRETA. As hérnias epigástricas geralmente são pequenas (em geral menores do que 1 cm) e podem, às vezes, ser corrigidas sob anestesia local, especialmente se o paciente for considerado de baixo risco e a hérnia for simples.

Alternativa E: INCORRETA. O conteúdo mais comum das hérnias epigástricas inclui gordura pré-peritoneal e, ocasionalmente, pequenas porções de epíplon. É raro encontrar conteúdo como a parede do cólon transverso ou alças intestinais, que são mais comuns em hérnias ventrais maiores ou hérnias inguinais.

Resposta: Alternativa E.