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A colostomia é um princípio fundamental no tratamento das lesões de reto que poderá ser evitada apenas numa minoria de casos selecionados.
O fechamento de colostomias pode ser tecnicamente difícil e, frequentemente, seguido de complicações que prolongam a permanência hospitalar, podendo até mesmo levar o paciente ao óbito.
A vantagem na utilização da colostomia terminal é a facilidade técnica para a sua construção e também, posteriormente, no restabelecimento do trânsito fecal, uma vez que na maioria das vezes este procedimento será realizado sem a necessidade de ressecção intestinal.
As complicações mais frequentes nos fechamentos das colostomias são as infecciosas e as fístulas.
No fechamento precoce das colostomias, a dificuldade técnica está relacionada, dentre outros fatores, à reação inflamatória aguda com congestão e edema do segmento intestinal exteriorizado.