Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: As causas de cardiopatia congênita cianótica são Transposição de grandes artérias, tetralogia de Fallot, atresia tricúspide, anomalia de Ebstein e defeitos do septo atrioventricular. A tetralogia de Fallot é um defeito cardíaco congênito e representa a forma mais comum de cardiopatia congênita cianótica. São descritas, classicamente, quatro alterações nesta patologia: estenose pulmonar, defeito da porção membranácea do septo interventricular, aorta que se sobrepõe ao defeito septal ventricular e hipertrofia do ventrículo direito. Quando o diagnóstico é realizado precocemente após o nascimento com recém nascido muito sintomático, costuma-se indicar a reparação cirúrgica, com shunt sistêmico-pulmonar, indicado como paliação até que a correção cirúrgica definitiva possa ser realizada com menor risco, após doze meses em média. Quando realizados como procedimento inicial para a paliação de pacientes com tetralogia de Fallot com estenose pulmonar, o “shunt” de Blalock-Taussig clássico (realizado do lado oposto ao do arco aórtico) e o “shunt” com a interposição de tubo de Gore-Tex (também chamado de B-T modificado e realizado do mesmo lado do arco aórtico) têm mortalidade
hospitalar próxima de zero.
Alternativa A: INCORRETA. Trata-se de uma cardiopatia cianótica.
Alternativa B: INCORRETA. Apresenta estenose pulmonar, defeito da porção membranácea do septo interventricular, aorta que se sobrepõe ao defeito septal ventricular e hipertrofia do ventrículo direito.
Alternativa C: CORRETA. O shunt de Blalock - Taussig modificado constitui o tratamento cirúrgico paliativo.
Alternativa D: INCORRETA. A prostaglandina E1 confere vasodilatação arterial sistêmica e pulmonar e, principalmente, do canal arterial, aliada à menor adesividade plaquetária.

Resposta correta, letra C.