Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: O termo síndrome pós-PCR se refere a um processo fisiopatológico complexo de lesão tecidual secundária à isquemia, com injúria adicional de reperfusão. Nessa síndrome, estão presentes e são reconhecidos quatro componentes principais: injúria cerebral, disfunção miocárdica, isquemia de reperfusão e intervenção na patologia precipitante
Alternativa A: incorreta. Vide dica do professor.
Alternativa B: correta. A perda completa do fluxo sanguíneo, seguida pelo retorno à circulação espontânea abrupto, leva rapidamente a um complexo processo fisiopatológico conhecido como lesão de isquemia e reperfusão, também conhecido, especificamente no cenário de parada cardíaca súbita, como síndrome pós-parada cardiorrespiratória. O processo de isquemia/reperfusão gerado pela PCR contribui para o dano tecidual, em parte pela geração de espécies reativas. A formação de espécies reativas pode tanto gerar dano direto em biomoléculas como lipídeos, DNA e proteínas quanto alterar a composição celular de antioxidantes enzimáticos e não enzimáticos, componentes de diferentes vias celulares como apoptose e necrose e ativar inflamação.
Alternativa C: incorreta. A instalação e a gravidade da lesão causada pela síndrome pós-ressuscitação são consequências diretas das causas desencadeantes da PCR, do local do evento, do tempo de RCP e das condições de saúde pregressas do paciente. PCR fora do ambiente hospitalar tendem a ter uma menor assistência e maior chance de lesão cerebral devido tempo maior de isquemia.
Alternativa D: incorreta. Vide alternativa C
Alternativa correta: letra A