Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A respiração bucal crônica pode ser causada por obstrução ou congestão nasal crônica (ex: alergias, asma), hipertrofia de adenoides e anormalidades anatômicas (ex: fenda palatina), ou pode ser um hábito adquirido. Os principais efeitos orofaciais da respiração bucal crônica incluem estreitamento do arco maxilar, erupção excessiva dos molares permanentes e rotação inferoposterior da mandíbula.
Alternativa A: CORRETA. A prevalência de respiração bucal crônica em crianças é elevada, e varia de 10 a 40% a depender da idade avaliada.
Alternativa B: CORRETA. As principais causas de respiração bucal crônica são o aumento das adenoides, o desvio de septo e o aumento das conchas nasais secundário a rinossinusite.
Alternativa C: CORRETA. Os principais estudos sobre o processo de crescimento craniofacial mostram pequena ou nenhuma alteração a partir dos 13 anos de idade, de modo que a distância intercanino maxilar aumenta em média 1,25 mm dos 3 aos 7 anos de idade e 3,53 mm dos 7 aos 13 anos, mantendo-se praticamente inalterada a partir de então.
Alternativa D: INCORRETA. O raio-x de cavum é altamente útil no sistema de saúde pública e frequentemente solicitado por pediatras para pesquisa de hipertrofia de adenoides (tonsilas faríngeas). Ainda assim, o exame padrão-ouro é a endoscopia nasal.
Resposta correta, letra D.