Dica do autor: Em seu artigo seminal, Hanahan & Weinberg (2011) redefiniram os princípios da biologia tumoral, descrevendo as capacidades adquiridas fundamentais pelas células neoplásicas — os chamados “hallmarks of cancer”. Dentre esses pilares, um dos mais importantes é a evasão da morte celular programada (apoptose). A apoptose é um mecanismo crucial de homeostase tecidual, que elimina células danificadas, com mutações genéticas ou envelhecidas. Células tumorais desenvolvem múltiplas estratégias para escapar da apoptose, incluindo superexpressão de proteínas antiapoptóticas (como BCL-2), inativação de genes pró-apoptóticos (como BAX) e mutação de genes-sentinela como o p53, que normalmente induz apoptose em resposta a danos no DNA. Essa resistência à morte celular permite a sobrevivência de células malignas que, em condições normais, seriam eliminadas pelo próprio organismo.

Alternativa A: CORRETA. A evasão da apoptose é um dos pilares clássicos da biologia tumoral, permitindo que células com instabilidade genômica sobrevivam e se multipliquem.

Alternativa B: INCORRETA. A inibição da telomerase não é característica das células tumorais. Pelo contrário, as células neoplásicas frequentemente reativam a telomerase, o que permite replicações ilimitadas.

Alternativa C: INCORRETA. A supressão da angiogênese limitaria o crescimento tumoral. No câncer, ocorre o oposto: há estímulo à angiogênese para garantir suprimento de oxigênio e nutrientes.

Alternativa D: INCORRETA. As células tumorais, especialmente as cancer stem cells, tendem a manter a autorrenovação, contribuindo para recorrência e resistência terapêutica.

Alternativa E: INCORRETA. O estímulo à diferenciação celular completa é oposto ao comportamento tumoral. Neoplasias tendem à desdiferenciação (anaplasia), com perda da função celular especializada.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Hanahan, D., & Weinberg, R. A. (2011). Hallmarks of cancer: the next generation. Cell, 144(5), 646–674.
• ROBBINS & COTRAN. Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 8ª ed. Elsevier, 2010.