Dica do autor: Bater o olho e saber quais vacinas são de rotina no adulto (20–59 anos) é importância pura: o foco é atualizar lacunas de esquema infantil e proteger contra doenças com impacto em adultos. O pulo do gato é lembrar que muitas vacinas citadas em provas são, na real, de rotina para crianças ou adolescentes — não para o adulto comum. Para o adulto de 20–59 anos, a rotina inclui completar esquema de hepatite B quando necessário, vacinar contra febre amarela quando indicado pela área de risco ou situação epidemiológica, aplicar a tríplice viral (tríplice: sarampo, caxumba e rubéola) se não há prova de imunidade e manter a dupla adulto (tétano/difteria) em dia com reforços decenais. Antes de dar qualquer vacina, avaliar histórico vacinal e possíveis contraindicações; em alguns contextos (viagem, surtos, comorbidades) outras vacinas podem ser necessárias, mas isso foge da rotina geral do adulto saudável.

Alternativa A: INCORRETA. Hepatite A e HPV não fazem parte da rotina para todos os adultos de 20–59 anos. Hepatite A costuma ser ofertada para grupos de risco ou regiões com indicação, não como rotina universal para adultos; já a vacina HPV é dirigida principalmente a crianças e adolescentes (faixas etárias específicas) e, em adultos, só em situações excepcionais até determinado limite etário. A tríplice viral e a dupla adulto estão corretas, mas a presença simultânea de hepatite A e HPV torna a alternativa inadequada.

Alternativa B: INCORRETA. Pneumocócica 10V (conjugada) e rotavírus humano são vacinas do calendário infantil; meningocócica C conjugada também é prioritária em lactentes e teve campanhas em adolescentes, não sendo rotina universal para adultos de 20–59 anos. A única vacinalmente plausível aqui para adultos seria a dupla adulto, mas como a maioria dos itens é pediátrica, a alternativa está errada.

Alternativa C: CORRETA. Hepatite B, febre amarela, tríplice viral e dupla adulto é o conjunto esperado para a população adulta de 20–59 anos quando verificada a situação vacinal: completar esquema de hepatite B se não vacinado, vacinar contra febre amarela conforme área de risco/indicação, administrar tríplice viral em não imunes e manter o reforço da dupla tétano/difteria a cada 10 anos. Essa combinação é a que representa as recomendações gerais para adultos nessa faixa etária.

Alternativa D: INCORRETA. Embora hepatite B esteja correta, pneumocócica 10V e meningocócica C conjugada não são vacinas de rotina para todo adulto de 20–59 anos (são majoritariamente do calendário infantil e de grupos específicos). VIP/VOP (vacinas poliomielite inativada/oral) também são parte do esquema infantil e só são indicadas em adultos em situações especiais (falta de esquema na infância, viagens para áreas com circulação viral, surtos). Portanto, a alternativa está incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Penta/DTP, VIP/VOP, pneumocócica 10V, rotavírus humano e meningocócica C são vacinas destinadas ao calendário infantil primário; não constituem o conjunto a ser aplicado rotineiramente em adultos de 20–59 anos. Logo, essa alternativa é incorreta.

Resposta: Alternativa C