Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do expert: Questão sem nenhuma alternativa correta. Segundo os guidelines atuais, os critérios de gravidade da pré-eclâmpsia são: crise hipertensiva (PAS≥160mmHg e/ou PAD ≥110mmHg); disfunção renal (creatinina ≥1,1mg/dL ou 2x o valor basal da paciente); disfunção hepática (TGO ou TGP ≥ 70mg/dL); plaquetopenia (<100.000), hemólise ou CIVD; edema pulmonar; alterações neurológicas ou visuais recentes.
Alternativa A: INCORRETA. Os valores de PA citados são para diagnóstico de pré-eclâmpsia, e não critério de gravidade. A quantidade de proteinúria deixou de ser critério de gravidade. Os sintomas citados correspondem à iminência de eclâmpsia, e são sim critérios de gravidade.
Alternativas B e C: INCORRETAS. Proteinúria acima de 300 mg em 24 horas é um critério diagnóstico, e não critério de gravidade. Os demais citados são sim critérios de gravidade.
Alternativa D: INCORRETA, porém este foi o gabarito da banca. A quantidade de proteinúria deixou de ser critério de gravidade.
A questão não tem nenhuma alternativa correta.
Gabarito da banca: Letra D.