Nível de dificuldade: moderado
Dica do professor: a colecistite aguda caracteriza um processo inflamatório agudo na vesícula, resultante na maior parte dos casos de obstrução do ducto cístico por um cálculo. A clínica inclui febre, dor em hipocôndroo direito, sensibilidade e sinal de Murphy positivo. Lembre-se que a USG é o melhor método diagnóstico da condição, com acurácia aproximada de 95%.
Alternativa A: CORRETO. O quadro clínico é caracterizado por febre, dor em quadrante superior direito, hipersensibilidade abdominal e defesa à palpação - sinal de Murphy.
Alternativa B: INCORRETO. A TC tem menor sensibilidade que a USG no diagnóstico de colecistite aguda litiásica.
Alternativa C: CORRETO. Os agentes mais comumente envolvidos são E.
coli, Enterococcus, Klebsiella e outros bastonetes Gram-negativos, além de anaeróbios. Antibióticos de amplo espectro devem ser administrados, pensando na cobertura de gram-negativos, anaeróbios e gram-positivos.
Alternativa D: CORRETO. O preenchimento da vesícula durante a cintilografia afasta o diagnóstico.

Resposta correta, letra B.