Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A questão aborda qual tipo de tumor ou neoplasia em COLO UTERINO é mais frequente na idade reprodutiva (menacme). Entre as citadas nas alternativas são, de longe, os pólipos cervicais, mas vamos falar um pouco de cada um...

Os pólipos cervicais são lesões exofíticas, conectadas à parede através de um pedículo, e podem ser endocervical ou ectocervical. De acordo com o UpToDate, eles são extremamente comuns, podendo acometer até 2 a 5% das mulheres e, em sua maioria, assintomáticos, mas podem sangrar após receberem impactos como nas relações sexuais ou procedimentos ginecológicos. São considerados tumores benignos, com menos de 1% de chance de malignidade.

Os miomas são bastante comuns em mulheres na idade fértil, alcançando 20 a 25% de incidência de acordo com Ginecologia de Williams (2°ed), porém são mais comuns no útero, já os miomas de colo uterino representam apenas 0,4% dos miomas, portanto são tumores raros de ocorrerem em colo uterino.

Câncer de colo uterino que, apesar de ser o 3° principal tipo de câncer em mulheres, possui uma incidência de 8,1 em 100.000 mulheres de acordo com o UpToDate, e, portanto, não são tão frequentes quanto os pólipos cervicais. São tumores malignos cujo principal risco é a infecção pelo HPV, e podem ser do tipo carcinoma escamoso, o mais comum, ou adenocarcinoma. Alguns tipos menos frequentes incluem o adenoescamoso e o neuroendócrino, que correspondem a menos de 5% dos casos.

Os endometriomas são um crescimento ectópico de tecido endometrial, formando massa anexiais benignas, ocorrem, de acordo com UpToDate, principalmente em ovários (67%), ligamentos uterossacrais (46%), fundo de saco de Douglas (30%) e bexiga (21%). Já em região de colo cervical são raros. Geralmente decorrem da presença de endometriose.

Já os hemangiomas são neoplasias benignas de vasos sanguíneos, podendo gerar sangramento através da presença de vasos próximos a mucosa cervical. São extremamente raros.

Alternativa A: INCORRETA. Os miomas são bastante comuns em mulheres, e sua incidência aumenta com a idade, porém os miomas em localização cervical são raros.
Alternativa B: INCORRETA. O câncer de colo de útero apesar de ser o 3º principal tipo de câncer em mulheres, possui uma incidência de apenas 8,1 para cada 100.000 mulheres, portanto os pólipos são muito mais frequentes.
Alternativa C: CORRETA. Os pólipos são os tumores de colo de útero mais comuns.
Alternativa D: INCORRETA. Os endometriomas ocorrem mais em localização de ovários e ligamentos uterossacrais, já em topografia de colo uterino são raros.
Alternativa E: INCORRETA. Os hemangiomas ocorrem mais em localização de vulva. Hemangiomas uterinos são bem incomuns e, em geral, são achados ocasionais.

Resposta: Alternativa C.