Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: em um RN com icterícia de predomínio de Bb direta devemos investigardoenças que cursem com colestase e infecções congênitas (TORCHES).
Alternativa A: Incorreto, na infecção por CMV 90% dos RN são assintomáticos ao nascer, sendo as manifestações mais típicas a presença de calcificações intracranianas periventriculares (importante diagnóstico diferencial das calcificações difusas da toxoplasmose).
Alternativa B: Incorreto, os principais marcos do RN com sífilis congênita são hepatoesplenomegalia, pênfigo palmoplantar, lesões cutâneas, coriza sifilítica, alterações ósseas e oculares. Não são comuns calcificações intracranianas.
Alternativa C: Correto, a clássica tríade da Sabin da toxoplasmose congênita é marcada por coriorretinite, calcificações intracranianas difusas e hidrocefalia ou microcefalia.
Alternativa D: Incorreto, na infecção por CMV 90% dos RN são assintomáticos ao nascer, sendo as manifestações mais típicas a presença de calcificações intracranianas periventriculares (importante diagnóstico diferencial das calcificações difusas da toxoplasmose). O tratamento é feito, preferencialmente, com ganciclovir.
Alternativa E: Incorreto, a espiramicina pode ser administrada para a mãe com suspeita de toxoplasmose, para reduzir as chances de infecção fetal, mas não é parte do tratamento da toxoplasmose congênita.
Resposta correta, letra C.