Estamos diante de um lactente com história de tosse paroxística com guincho, rubor e cianose. Além disso, temos o hemograma com leucocitose e predomínio linfomonocitário. Esse conjunto fala a favor da coqueluche, infecção bacteriana causada pela Bordetella pertussis, e é dividida em três fases. A primeira, chamada “fase catarral” é caracterizada por quadro de resfriado comum, com coriza, tosse leve, febre baixa a moderada e dura de 1 a 2 semanas. A segunda é a “fase paroxística”, com a tosse característica da coqueluche, que se apresenta com acessos súbitos de tosse curta e rápida, sem intervalo para inspiração entre elas. O movimento de “guincho” aparece após a tosse. A terceira é a “fase de convalescença” em que o quadro diminui progressivamente, sendo a tosse a última a desaparecer, podendo durar até meses. Alternativa A: INCORRETA. Com cultura positiva para B. pertussis, há recomendação de antibioticoterapia com macrolídeos por seis semanas do início da tosse em indivíduos menores de 1 ano. Alternativa B: INCORRETA. A exsanguíneotransfusão está indicada em casos de incompatibilidade sanguínea materno-fetal, hiperrubilinemia neonatal, defeitos estruturais congênitos da membrana eritrocitária, coagulação intravascular disseminada e septicemia grave. Alternativa C: CORRETA. A vacina DTpa protege contra difteria, tétano e coqueluche e está indicada para gestantes a partir da 20ª semana para proteger contra tétano neonatal e coqueluche no recém-nascido. Alternativa D: INCORRETA. O paciente hospitalizado necessita de precauções gerais e respiratórias por 5 dias após o início do tratamento específico. Se não for utilizado antibiótico, o isolamento deve ser de 3 semanas a partir do início da tosse. Alternativa E: INCORRETA. Os contatantes domiciliares também têm indicação de quimioprofilaxia, com o mesmo antibiótico que é usado para tratamento. Resposta correta, letra C.