Nível de dificuldade: Fácil
Dica do expert: A resposta metabólica ao trauma é caracterizada pelo conjunto de reações de natureza endócrina, metabólica e imunológica desenvolvidas pelo organismo para tentar manter a homeostasia em circunstâncias diversas como fraturas, queimaduras, infecções ou cirurgias. Os objetivos são, principalmente, a preservação do aporte de oxigênio para órgãos vitais, mobilização de substratos calóricos como a glicose, além da redução da dor e manutenção da temperatura de forma estável. A resposta metabólica ao trauma se divide em duas fases, sendo a fase inicial logo após a agressão, com duração de 2 a 3 dias; com instabilidade hemodinâmica, redução do fluxo sanguíneo e débito cardíaco, hipotensão e aumento da resistência vascular periférica com o objetivo de priorizar o suprimento sanguíneo para órgãos vitais como cérebro e coração. Em consonância, existe a redução da insulina, aumento das catecolaminas e uma redução do gasto energético e da temperatura corporal no intuito de diminuir o metabolismo basal. Já na segunda fase, chamada de fase Flow ocorre uma resposta hiperdinâmica à agressão, marcada por um hipermetabolismo com hiperinsulinemia, retenção hídrica e diminuição da resistência vascular periférica (Sanar, 2019; CBSP, 2017).
Alternativa A: INCORRETA. Nessa fase ocorre diminuição do débito cardíaco, da pressão sanguínea, perfusão tecidual e metabolismo no intuito de reservar energia.
Alternativa B: INCORRETA. Ocorre o fenômeno inverso, de diminuição da perfusão tecidual com reserva metabólica no intuito de garantir a perfusão basal de órgãos vitais como cérebro e coração.
Alternativa C: CORRETA. Vide dica do expert.
Alternativa D: INCORRETA. O aumento da temperatura corpórea é observado na segunda fase de resposta ao trauma, fase catabólica. Inicialmente, é essencial a manutenção de temperatura estável evitando o gasto energético, pois há busca pela homeostase corporal.
Resposta: Alternativa C