Dica do autor: No alojamento conjunto o foco é proteger a dupla maternidade-puerpério: favorecer a amamentação precoce e exclusiva, vigilância do recém‑nascido e vacinação oportuna, além de orientar alta segura com seguimento. O pulo do gato é entender que algumas intervenções precisam ser feitas nas primeiras horas de vida para reduzir riscos imediatos (infecções perinatais, transmissão vertical de hepatite B, hipoglicemia) e que o aleitamento deve ser pautado por demanda e contato pele a pele — não por um relógio rígido. A triagem neonatal (auditiva, triagem do sangue, teste do pezinho) e as vacinas têm janelas temporais bem definidas: a dose de hepatite B no nascimento é uma medida de prevenção primária urgente; BCG e demais vacinas têm critérios técnicos, especialmente em prematuros e recém‑nascidos de baixo peso. Alta precocemente exige critérios clínicos e rede de acompanhamento.

Alternativa A: CORRETA. A administração da dose de hepatite B nas primeiras 12 horas de vida é recomendação padrão no alojamento conjunto para diminuir a transmissão vertical e nos primeiros dias de vida. Essa dose de nascimento protege desde cedo e é especialmente crítica quando a mãe tem sorologia desconhecida ou positiva: nesses casos, além da vacina, administrar imunoglobulina específica o mais rápido possível. A janela de até 12 horas reforça a estratégia de prevenção primária antes que ocorra exposição significativa.

Alternativa B: INCORRETA. A BCG é indicada rotineiramente no recém‑nascido, mas em prematuros de muito baixo peso existem cuidados: a vacinação pode ser adiada até que o RN atinja condição clínica estável e peso mínimo estabelecido pelos protocolos locais. Dizer que pode ser aplicada em prematuro com 1,5 kg é enganoso — esse peso costuma ser abaixo do limiar para aplicação imediata em muitos serviços; o ideal é avaliar estabilidade clínica e as normas locais antes de aplicar a intradérmica em prematuros extremos.

Alternativa C: INCORRETA. A amamentação no alojamento conjunto deve ser orientada por livre demanda e contato pele a pele, principalmente nas primeiras horas, não por um esquema rígido universal de “a cada três horas”. Bebês em risco de hipoglicemia precisam de monitorização glicêmica e intervenções específicas (alimentação precoce, suplementação quando indicada, glicose IV em casos graves), mas a regra prática é oferecer o peito frequentemente, responder aos sinais do RN e agir conforme glicemia e quadro clínico — não só obedecer a um relógio.

Alternativa D: INCORRETA. A alta do alojamento conjunto após parto normal não tem que acontecer obrigatoriamente antes de 48 horas; pelo contrário, há orientações que exigem permanência mínima para observação quando houver risco ou até alta após 48 horas se necessário. Alta precoce só com critérios bem estabelecidos e garantia de seguimento ambulatorial e suporte domiciliar; não é correto afirmar que deve ocorrer antes de 48 horas em todos os partos normais.

Alternativa E: INCORRETA. A triagem auditiva neonatal deve ser realizada o quanto antes, idealmente antes da alta hospitalar ou, no máximo, até o primeiro mês de vida para identificar perdas auditivas precocemente. Afirmar que deve ser feita após o primeiro mês é atrasar a janela ideal de rastreamento e prejudica o diagnóstico e intervenção precoce, que são fundamentais para o desenvolvimento da linguagem.

Resposta: Alternativa A