Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Quando falamos do tratamento da fibrilação atrial, podemos fazer o controle da frequência cardíaca com fármacos (beta-bloqueadores, bloqueadores do canal de cálcio, amiodarona) ou ablação da junção AV, prevenção de tromboembolia (levando em consideração os escores de risco de tromboembolismo e de risco de sangramento) e em alguns casos, cardioversão sincronizada (instabilidade hemodinâmica. Atente-se ao fato da questão pedir a alternativa em que não há um tratamento para a FA.
Alternativa A: INCORRETA. A associação de carvedilol com digoxina mostrou-se mais eficaz em controlar a FC de repouso e esforço quando comparada a cada droga isoladamente.
Alternativa B: CORRETA. Os bloqueadores de canais de cálcio não dihidropiridinos, por bloquearem os canais de cálcio do tipo L do sistema de condução cardíaco, apresentam um menor poder vasodilatador, porém conseguem reduzir a frequência e a contratilidade do coração, sendo úteis em arritmias.
Alternativa C: CORRETA. A associação das drogas é muito válida ao paciente, reduzindo os efeitos colaterais, principalmente da digoxina.
Alternativa D: CORRETA. O uso de betabloqueadores endovenosos é útil em situações de tônus adrenérgico aumentado, e conseguem diminuir a resposta ventricular na FA aguda.
Resposta correta, letra A.