Dica do autor: A captação de glicose pelas células é mediada por proteínas transportadoras da família GLUT (Glucose Transporters), que facilitam a difusão facilitada da glicose através da membrana plasmática. Existem diversos tipos de GLUTs, com distribuição e mecanismos específicos. Dentre eles, o GLUT4 é o único isoforme cuja translocação para a membrana celular é dependente da insulina. Ele está presente principalmente no músculo esquelético, tecido adiposo e também no coração. Em resposta à insulina, vesículas intracelulares contendo GLUT4 se fundem com a membrana plasmática, permitindo a entrada de glicose. Esse mecanismo é essencial para o controle glicêmico pós-prandial. Já os transportadores GLUT1, GLUT2, GLUT3 e GLUT5 não dependem da insulina para sua atividade, sendo responsáveis por manter a captação basal de glicose em tecidos como cérebro, fígado e rins.

Alternativa A: INCORRETA. O GLUT1 está presente em quase todos os tecidos, especialmente no cérebro e nas células endoteliais da barreira hematoencefálica. Ele realiza captação basal de glicose e não depende de insulina.

Alternativa B: INCORRETA. O GLUT2 é encontrado no fígado, pâncreas e túbulos renais. Tem baixa afinidade, mas alta capacidade para glicose, permitindo tanto entrada quanto saída da molécula. Também é insulina-independente.

Alternativa C: INCORRETA. O GLUT3 tem alta afinidade por glicose e está presente principalmente no sistema nervoso central, garantindo captação constante, mesmo em níveis baixos de glicemia. Não depende de insulina.

Alternativa D: CORRETA. O GLUT4 é o único transportador de glicose que depende da insulina para ser translocado à membrana plasmática. Está presente em músculo esquelético, tecido adiposo e coração, sendo fundamental no controle da glicemia pós-prandial.

Alternativa E: INCORRETA. O GLUT5 é especializado no transporte de frutose, e não de glicose. Está presente principalmente no intestino delgado e espermatozoides. Não é regulado pela insulina.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier, 2021.
• Ferrier DR. Bioquímica Ilustrada de Harper. 31ª ed. AMGH, 2022.
• Ganong WF. Fisiologia Médica. 26ª ed. McGraw-Hill, 2020.