Dica do autor: O metabolismo do etanol ocorre predominantemente no fígado, órgão responsável pela biotransformação de substâncias tóxicas no organismo. Após sua absorção no trato gastrointestinal, o etanol é transportado ao fígado pela veia porta, onde sofre duas reações metabólicas principais: a primeira é catalisada pela álcool desidrogenase (ADH), que converte o etanol em acetaldeído, uma substância altamente tóxica e reativa. Em seguida, o acetaldeído é convertido em acetato pela ação da aldeído desidrogenase (ALDH). Quando há ingestão crônica de etanol, o acúmulo de acetaldeído no fígado desencadeia estresse oxidativo, inflamação, fibrose e morte celular, culminando em esteatose hepática, hepatite alcoólica e, em estágios mais avançados, cirrose hepática. Assim, o fígado é o principal órgão alvo dos efeitos tóxicos do acetaldeído.

Alternativa A: INCORRETA. O pâncreas pode ser afetado indiretamente pelo consumo crônico de álcool, com risco de pancreatite alcoólica. No entanto, não é o local principal de metabolismo do etanol nem o mais afetado diretamente pelo acetaldeído.

Alternativa B: INCORRETA. O estômago participa da absorção parcial do etanol e possui pequenas quantidades de ADH, mas não tem a capacidade metabólica do fígado nem sofre o mesmo grau de dano causado pelo acetaldeído.

Alternativa C: CORRETA. O fígado é o principal local de metabolismo do etanol, sendo diretamente exposto ao acetaldeído, que é gerado em grande quantidade durante a conversão hepática do álcool. Esse aldeído tóxico é o principal responsável pelas lesões hepáticas associadas ao alcoolismo.

Alternativa D: INCORRETA. O coração pode sofrer efeitos do álcool em casos de cardiomiopatia alcoólica, mas o acetaldeído não é o principal mediador direto dessa toxicidade, e o coração não participa do metabolismo do etanol.

Alternativa E: INCORRETA. O sistema nervoso central é afetado funcionalmente pelo etanol, causando sedação e efeitos psicoativos. No entanto, não metaboliza etanol nem sofre diretamente os efeitos tóxicos do acetaldeído como o fígado.

Resposta correta: alternativa C

Referências:

• Lieber, C. S. (1997). Ethanol metabolism, cirrhosis and alcoholism. Clinical Chimica Acta.
• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2017). Tratado de Fisiologia Médica. Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2013). Histologia Básica. Guanabara Koogan.