Dica do autor: A atrofia por desuso é uma forma clássica de adaptação celular frente à redução da demanda funcional de um tecido ou órgão. Esse processo ocorre, por exemplo, em músculos imobilizados por longo tempo, órgãos com fluxo diminuído ou em sistemas hormonais suprimidos. O principal mecanismo celular envolvido nesse tipo de atrofia é a autofagia, processo pelo qual a célula degrada suas próprias organelas e componentes citoplasmáticos, utilizando lisossomos. A autofagia é uma via fundamental para a sobrevivência celular em condições adversas, pois permite a reciclagem de nutrientes e energia. Ela pode ser ativada por estímulos como hipóxia, falta de nutrientes e, claro, pela diminuição da carga funcional. Com isso, a célula reduz seu volume e consumo metabólico, adaptando-se à nova realidade fisiológica sem comprometer completamente sua viabilidade. A apoptose também pode ocorrer, mas de forma mais limitada e associada à redução do número celular em tecidos, enquanto a autofagia está mais relacionada à redução do tamanho celular.

Alternativa A: INCORRETA. A hipertrofia é o aumento do volume celular, geralmente em resposta a maior demanda funcional ou estímulo hormonal. É o oposto do que ocorre na atrofia.

Alternativa B: INCORRETA. A apoptose é a morte celular programada, envolvida na redução do número de células. Embora possa ocorrer em certos casos de atrofia, o principal mecanismo de adaptação em órgãos por desuso é a autofagia.

Alternativa C: CORRETA. A autofagia é o mecanismo adaptativo predominante na atrofia por desuso, permitindo a redução do volume celular por meio da digestão de organelas e citoplasma. É um processo regulado, essencial para a manutenção da viabilidade celular em ambientes adversos.

Alternativa D: INCORRETA. A metaplasia é a substituição de um tipo celular diferenciado por outro tipo também diferenciado, geralmente como resposta a estímulos crônicos irritativos. Não é o mecanismo envolvido na atrofia por desuso.

Alternativa E: INCORRETA. A necrose é uma forma de morte celular não controlada, associada a lesões irreversíveis, inflamação e dano tecidual, sendo típica de agressões severas e não de processos adaptativos como a atrofia.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Robbins, S. L. et al. Patologia Básica, 9ª ed. Elsevier, 2013.
• Montenegro M. R., Franco M. Patologia: Processos Gerais, 4ª ed. Atheneu, 1999.