Dica do autor: A vascularização renal é um ponto-chave da anatomia e fisiologia renal. Na imagem observamos claramente a entrada dos vasos pelo hilo renal, região côncava do rim onde penetram a artéria renal, a veia renal e o ureter. A artéria renal é responsável por conduzir o sangue oxigenado do sistema arterial para o rim e, ao adentrar o hilo, ela se ramifica em artérias segmentares, que por sua vez originam as artérias lobares, arqueadas e interlobulares, até atingir os néfrons. A artéria renal é um ramo direto da aorta abdominal, geralmente única para cada rim, e desempenha papel crucial no suprimento sanguíneo renal. Assim, ao perguntar qual artéria penetra o hilo e inicia essa cadeia de ramificações, a resposta correta é, sem dúvidas, a artéria renal.

Alternativa A: INCORRETA. A artéria arqueada surge após a divisão das artérias interlobares e localiza-se no limite entre o córtex e a medula renal, acompanhando o arco das pirâmides. Ela não penetra o hilo, mas está mais distal no trajeto da vascularização.

Alternativa B: INCORRETA. As artérias interlobulares são ramos das artérias arqueadas, que seguem em direção ao córtex renal, irrigando os glomérulos. Também são estruturas distais na hierarquia vascular, e não entram pelo hilo.

Alternativa C: INCORRETA. A artéria segmentar é um ramo intra-renal originado da artéria renal, depois que esta penetra o hilo. Ou seja, ela já é um ramo secundário e não é a responsável por adentrar o rim.

Alternativa D: CORRETA. A artéria renal é o principal vaso arterial que penetra o hilo renal, trazendo o sangue para ser filtrado nos néfrons. Ela é um ramo direto da aorta abdominal e sua entrada pelo hilo é um marco anatômico clássico.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria lobar é um ramo posterior à artéria segmentar, e caminha em direção às pirâmides renais. Embora faça parte da vascularização interna, também não é a artéria que penetra o hilo.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
  
  

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
  
  

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
  
  

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.