Dica do autor: O nervo hipoglosso (XII par craniano), marcado com “X” na imagem, é um nervo craniano exclusivamente motor, responsável pela inervação da maioria dos músculos da língua (exceto o palatoglosso). Apesar de ser um nervo craniano, ele recebe fibras da raiz ventral de C1, que “viajam” com ele por um curto trajeto. Essa associação é funcional e anatômica, pois essas fibras de C1 que acompanham o nervo hipoglosso formam parte da alça cervical superior, a qual contribui para a inervação de músculos infra-hióideos. Portanto, é fundamental reconhecer esse detalhe na topografia cervical, pois pode confundir quem espera ver apenas nervos espinhais no plexo cervical.

Alternativa B: INCORRETA. Apesar de ser o primeiro nervo espinhal (C1), o nervo suboccipital é puramente motor e inerva músculos da região suboccipital — mas não segue o trajeto nem acompanha a artéria carótida interna como o nervo hipoglosso.

Alternativa C: INCORRETA. Formado por fibras de C3 a C5, é responsável pela inervação motora do diafragma. Não se associa diretamente à raiz de C1 nem percorre o trajeto da imagem.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo acessório (XI) inerva esternocleidomastoideo e trapézio, e sua origem é mista (espinhal e craniana), mas ele não segue essa topografia nem se relaciona com a alça cervical como o hipoglosso.

Alternativa E: INCORRETA. A alça cervical (ansa cervicalis) é formada por fibras de C1 a C3, mas o ponto marcado representa o trajeto anterior do nervo hipoglosso antes de essas fibras de C1 descerem para formar a alça propriamente dita.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• Neuroanatomia Funcional, de Ângelo Machado

• Neuroanatomia Humana, de John Kiernan

• Atlas de Anatomia Humana, de Johannes Sobotta

• Imagem utilizada sob licença da shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q=cervical%20plexus. Acesso em: 25/06/2025.