Dica do autor: A prolactina (PRL) é um hormônio produzido pela adeno-hipófise e tem como principal função estimular a produção de leite (lactogênese) pelas glândulas mamárias após o parto. Sua secreção é controlada, predominantemente, por um mecanismo inibitório exercido pela dopamina, liberada pelo hipotálamo. Durante a gestação, os níveis de estrogênio e progesterona aumentam significativamente, preparando a mama para a lactação, mas inibem a ação da prolactina. Após o parto, com a queda desses hormônios placentários e a sucção do bebê, há estímulo para a liberação de prolactina, que age diretamente nos alvéolos mamários, promovendo a síntese de leite. Diferente da ocitocina, que atua na ejeção do leite, a prolactina é a principal responsável pela produção do mesmo. Além disso, níveis elevados de prolactina podem inibir a ovulação, um mecanismo fisiológico que atua como método natural de espaçamento entre gestações.

Alternativa A: CORRETA. A prolactina é o hormônio produzido pela adeno-hipófise que atua diretamente nas glândulas mamárias estimulando a produção de leite. É a principal responsável pela lactogênese no período pós-parto.

Alternativa B: INCORRETA. A ocitocina é produzida pelo hipotálamo e liberada pela neuro-hipófise. Sua função está relacionada à ejeção do leite, promovendo a contração das células mioepiteliais das glândulas mamárias, mas não atua na produção do leite.

Alternativa C: INCORRETA. A dopamina é um neurotransmissor produzido no hipotálamo, cuja principal ação nesse contexto é inibir a liberação de prolactina pela adeno-hipófise. Portanto, exerce efeito oposto ao que é questionado.

Alternativa D: INCORRETA. O TRH é o hormônio liberador de tireotropina, secretado pelo hipotálamo, que estimula a liberação de TSH. Embora em algumas situações clínicas ele possa estimular secundariamente a secreção de prolactina, não é sua principal função e não atua diretamente na produção de leite.

Alternativa E: INCORRETA. O GH (hormônio do crescimento) também é secretado pela adeno-hipófise e atua no crescimento e metabolismo. Não tem função direta na lactação.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.