Dica do autor: No início da gestação, a manutenção do corpo lúteo é fundamental para a produção de progesterona, hormônio essencial para o preparo e a manutenção do endométrio, garantindo o ambiente uterino ideal para o desenvolvimento embrionário. A estrutura responsável por estimular o corpo lúteo nesse período inicial é a gonadotrofina coriônica humana (hCG), um hormônio glicoproteico produzido pelo sinciciotrofoblasto a partir do momento da implantação do embrião. O hCG atua ligando-se aos receptores de LH nas células da teca e granulosa do corpo lúteo, mantendo sua atividade esteroidogênica até que a placenta seja capaz de assumir a produção de progesterona de forma autônoma, por volta da 8ª a 10ª semana gestacional. Esse hormônio também é o marcador detectado em testes de gravidez e tem papel imunomodulador importante nos estágios iniciais da gestação.

Alternativa A: CORRETA. A gonadotrofina coriônica humana (hCG) é o hormônio placentário responsável por manter o corpo lúteo ativo nas primeiras semanas de gestação, garantindo a produção de progesterona até que a placenta assuma essa função.

Alternativa B: INCORRETA. O lactogênio placentário humano (hPL) é produzido pela placenta a partir do segundo trimestre e atua na modulação do metabolismo materno, promovendo resistência insulínica para aumentar a disponibilidade de glicose ao feto, mas não mantém o corpo lúteo.

Alternativa C: INCORRETA. O estrogênio é produzido inicialmente pelo corpo lúteo e depois pela placenta, mas sua produção depende, no início da gestação, da função mantida pelo hCG. Ele não é o hormônio que mantém o corpo lúteo.

Alternativa D: INCORRETA. A progesterona é o hormônio produzido pelo corpo lúteo que mantém o endométrio gestacional, mas não é o agente responsável por manter o próprio corpo lúteo ativo. Essa função cabe ao hCG.

Alternativa E: INCORRETA. A relaxina é produzida pelo corpo lúteo e placenta, com funções de relaxamento ligamentar e preparação para o parto, mas não tem papel na manutenção do corpo lúteo.

Resposta correta: alternativa A

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica, 10ª edição. Elsevier; 2020.
• Sadler TW. Langman Embriologia Médica, 14ª edição. Elsevier; 2021.
• Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrics, 26ª edição. McGraw Hill; 2022.