Dica do autor: A hematopoese é o processo responsável pela formação dos elementos figurados do sangue, ocorrendo predominantemente na medula óssea vermelha. Dentre os fatores que regulam esse processo, as citocinas hematopoéticas têm papel central, estimulando linhagens celulares específicas. Quando o foco é a produção de neutrófilos — células fundamentais na resposta imune inata —, o fator de crescimento que atua de forma mais seletiva é o G-CSF (Granulocyte Colony-Stimulating Factor). Esse fator induz tanto a proliferação quanto a diferenciação de precursores mieloides em neutrófilos maduros, além de promover sua liberação da medula óssea para a circulação periférica. O G-CSF também é utilizado clinicamente para tratar neutropenias, especialmente aquelas induzidas por quimioterapia, e pode ser utilizado no estímulo da mobilização de células-tronco hematopoéticas.

Alternativa A: INCORRETA. A interleucina-7 (IL-7) é crucial na linfopoese, especialmente na diferenciação e sobrevivência de linfócitos B e T, não atuando diretamente na diferenciação de neutrófilos.

Alternativa B: INCORRETA. O GM-CSF (Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor) é um fator mais inespecífico, pois estimula a diferenciação tanto de neutrófilos quanto de monócitos/macrófagos. Embora participe do processo de mielopoese, sua ação é menos específica do que o G-CSF no que se refere à linhagem neutrofílica.

Alternativa C: INCORRETA. A interleucina-3 (IL-3) atua em estágios iniciais da hematopoese, estimulando células-tronco multipotentes e comprometidas com diversas linhagens, incluindo a mieloide, mas sem especificidade pela linhagem neutrofílica.

Alternativa D: CORRETA. O G-CSF (fator estimulador de colônias de granulócitos) é o fator hematopoiético com maior especificidade para a diferenciação e maturação de neutrófilos. Atua promovendo a proliferação dos precursores mieloides e sua liberação na circulação, sendo amplamente utilizado em contexto clínico para tratar neutropenias.

Alternativa E: INCORRETA. O TNF-α (fator de necrose tumoral alfa) é uma citocina inflamatória multifuncional, envolvida em processos inflamatórios, apoptose e resposta imune, mas não está diretamente relacionado ao estímulo da granulopoese neutrofílica.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. (2021). Imunologia Celular e Molecular (10ª ed.). Elsevier.

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2015). Histologia Básica (13ª ed.). Guanabara Koogan.

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.). Elsevier.