Dica do autor: a resposta correta é a alternativa D. O controle da frequência cardíaca pelo sistema nervoso autônomo é feito por vias simpáticas e parassimpáticas. O nervo vago (X par craniano) é o principal componente da inervação parassimpática do coração. Ele se origina no bulbo raquidiano e, ao alcançar o coração, libera acetilcolina que age nos receptores muscarínicos (principalmente M2) do nó sinoatrial e do nó atrioventricular. Essa ação diminui a frequência de despolarização espontânea dessas estruturas, reduzindo a frequência cardíaca (bradicardia). A atividade vagal é predominante em repouso, exercendo um efeito inibitório basal sobre o ritmo cardíaco. Esse mecanismo é fundamental na regulação do tônus autonômico e na resposta adaptativa do organismo ao repouso.

Alternativa A: INCORRETA. Os nervos esplâncnicos fazem parte da via simpática, e estão envolvidos na inervação de vísceras abdominais e pélvicas. Eles não participam da redução da frequência cardíaca, mas sim de respostas de alerta e aumento da atividade cardíaca.

Alternativa B: INCORRETA. O trato espinotalâmico é um feixe sensorial responsável por transmitir informações de dor, temperatura e tato grosso até o tálamo. Ele não integra vias autonômicas nem modula diretamente a função cardíaca.

Alternativa C: INCORRETA. O bulbo raquidiano é o local de origem de diversos núcleos autonômicos, incluindo o núcleo dorsal do vago. No entanto, ele não é a estrutura que diretamente reduz a frequência cardíaca, e sim o nervo que se origina dele: o nervo vago.

Alternativa D: CORRETA. O nervo vago é o principal nervo parassimpático do corpo e age diretamente sobre o nó sinoatrial, promovendo bradicardia por meio da liberação de acetilcolina.

Alternativa E: INCORRETA. O gânglio simpático cervical superior é parte da cadeia simpática. Sua estimulação causa efeitos opostos ao sistema parassimpático, como taquicardia e vasoconstrição.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Guyton, A.C.; Hall, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• Berne, R.M.; Levy, M.N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• Costanzo, L.S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.