Dica do autor: Durante o desenvolvimento embrionário, a genitália externa é indiferenciada nos dois sexos até por volta da 7ª semana. A diferenciação sexual ocorre sob influência hormonal: com a presença de diidrotestosterona (DHT), as pregas uretrais se fundem para formar a uretra peniana e o corpo esponjoso no sexo masculino. Na ausência de DHT, como ocorre no sexo feminino, essas pregas não se fundem e se diferenciam em pequenos lábios, que são estruturas finas, longitudinais, localizadas medialmente aos grandes lábios e lateralmente ao vestíbulo vaginal. Assim, os pequenos lábios são as estruturas homólogas às pregas uretrais fusionadas no desenvolvimento masculino. Compreender essas homologias é essencial para interpretar malformações congênitas e variações do desenvolvimento sexual.

Alternativa A: INCORRETA. Os grandes lábios derivam das saliências lábio-escrotais, que no sexo masculino se fundem para formar o escroto. Não são homólogos das pregas uretrais.

Alternativa B: CORRETA. Os pequenos lábios se desenvolvem a partir das pregas uretrais que, no sexo masculino, se fundem para formar a uretra peniana e o corpo esponjoso. Por isso, são considerados estruturas homólogas.

Alternativa C: INCORRETA. O clitóris deriva do tubérculo genital, sendo homólogo ao pênis, e não às pregas uretrais. Ele representa a estrutura erétil central da genitália externa feminina.

Alternativa D: INCORRETA. A comissura labial é apenas uma junção anatômica entre os grandes lábios, sem correspondência embriológica direta com as pregas uretrais.

Alternativa E: INCORRETA. O hímen é uma membrana que recobre parcialmente o óstio vaginal e resulta da invaginação do seio urogenital, não tendo relação direta com as pregas uretrais.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Carlson, B. M. Embriologia Humana e Biologia do Desenvolvimento. 5ª ed. Elsevier, 2018.
• Moore, K. L.; Persaud, T. V. N.; Torchia, M. G. Embriologia Clínica. 11ª ed. Elsevier, 2020.
• Sadler, T. W. Langman: Embriologia Médica. 14ª ed. Guanabara Koogan, 2020.