Nível de dificuldade - médio.
Dica do professor - quando falarmos de LMA M3, temos que lembrar automaticamente de 2 peculiaridades : é a única que responde ao tratamento com ATRA (ácido transretinoico) e é associada com CIVD (coagulação intravascular disseminada), complicação mais frequente e também temida, praticamente exclusiva da LMA M3. (ALTERNATIVA A CORRETA). A síndrome ATRA é uma consequência do tratamento, e não necessariamente da doença, ocorrendo em cerca de 30% dos casos, se apresentando como dispnéia, febre, derrame pleural e/ou pericárdico, infiltrado pulmonar e até insuficiências respiratória e cardíaca. A infiltração do SNC é mais comum em LLA. Neutropenia febril é esperada em até 80% de pacientes com neoplasias hematológicas, sendo muito comum. No entanto, a CIVD na LMA M3 faz parte da fisiopatologia, devido a produção aumentada de fatores procoagulantes, como o próprio FATOR TECIDUAL que desencadeia a coagulação!!