Dica do autor: o feedback negativo é um dos principais mecanismos regulatórios do sistema endócrino. Ele garante que os níveis hormonais permaneçam dentro de uma faixa adequada, evitando tanto deficiência quanto excesso de secreção hormonal.

No eixo hipotálamo-hipófise-alvo, o hormônio final produzido pela glândula-alvo atua inibindo sua própria produção, bloqueando a secreção dos hormônios tróficos anteriores — tanto no hipotálamo quanto na adeno-hipófise.

No caso específico do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA), temos:

• O hipotálamo secreta CRH (hormônio liberador de corticotropina);
• O CRH estimula a adeno-hipófise a secretar ACTH;
• O ACTH age na glândula adrenal, promovendo a liberação de cortisol;
• E o cortisol — o hormônio final do eixo — atua inibindo a liberação de CRH e ACTH.

Esse é um exemplo clássico de feedback negativo, no qual o hormônio efetor regula seu próprio eixo para manter a homeostase.

Esse princípio se aplica a praticamente todos os eixos endócrinos: tireoidiano (T3 e T4 inibem TSH e TRH), gonadal (testosterona/estrógenos inibem LH, FSH e GnRH) e somatotrófico (IGF-1 e GH inibem GHRH e GH). Porém, o ACTH não faz esse papel inibitório — é o cortisol quem faz.

Alternativa A: INCORRETA. O ACTH é um hormônio trófico, produzido pela adeno-hipófise. Ele não exerce feedback negativo sobre o hipotálamo, pois não é o hormônio final do eixo.

Alternativa B: INCORRETA. O GHRH é um hormônio liberador produzido pelo hipotálamo. Ele estimula, e não inibe, a secreção de GH.

Alternativa C: CORRETA. O cortisol, produzido pela glândula adrenal sob estímulo do ACTH, atua por feedback negativo inibindo tanto a secreção de CRH (hipotálamo) quanto de ACTH (hipófise anterior). É o exemplo clássico de autorregulação do eixo HHA.

Alternativa D: INCORRETA. O TRH é um hormônio hipotalâmico que estimula a secreção de TSH, e não participa do feedback negativo.

Alternativa E: INCORRETA. O FSH, apesar de ser um hormônio trófico importante, não atua como inibidor do eixo gonadal. Quem exerce o feedback negativo nesse eixo são os hormônios sexuais (estrógenos, testosterona, inibina), e não o próprio FSH.

Resposta correta: Alternativa C 

Referências:

·         GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

·         BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

·         COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

·         BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.