Dica do autor: a resposta correta é a alternativa E. Os leucotrienos cisteinílicos (LTC₄, LTD₄ e LTE₄) são potentes mediadores lipídicos derivados do ácido araquidônico por meio da via da 5-lipoxigenase. Eles atuam principalmente nos receptores CysLT1, amplamente expressos nas vias aéreas, especialmente em doenças inflamatórias como a asma e a rinite alérgica. A ativação desses receptores resulta em uma tríade clássica de efeitos: broncoconstrição intensa, edema da mucosa devido ao aumento da permeabilidade vascular, e hipersecreção de muco brônquico. Esses efeitos contribuem significativamente para a obstrução das vias aéreas e os sintomas clínicos típicos das crises asmáticas. Medicamentos como os antagonistas dos receptores CysLT1 (ex: montelucaste) são utilizados justamente para bloquear essa via e melhorar a função respiratória.

Alternativa A: INCORRETA. A vasodilatação periférica e o aumento da diurese não são efeitos associados à ativação dos receptores CysLT1. Esses efeitos estão mais relacionados à ação de prostaglandinas ou do sistema renina-angiotensina.

Alternativa B: INCORRETA. O estímulo à agregação plaquetária e liberação de serotonina está mais relacionado à ativação plaquetária, especialmente por tromboxano A₂ ou colágeno, não por leucotrienos cisteinílicos.

Alternativa C: INCORRETA. Os leucotrienos cisteinílicos, ao ativarem os receptores CysLT1, promovem o efeito oposto ao descrito: induzem secreção de muco e contração do músculo liso brônquico, não relaxamento.

Alternativa D: INCORRETA. Os leucotrienos, principalmente o LTB4, são potentes quimiotáticos para neutrófilos e eosinófilos. Já os leucotrienos cisteinílicos também contribuem indiretamente para a inflamação eosinofílica, não reduzindo-a.

Alternativa E: CORRETA. A ativação dos receptores CysLT1 por leucotrienos cisteinílicos causa broncoconstrição, edema da mucosa e aumento da secreção brônquica, efeitos clássicos observados nas doenças respiratórias inflamatórias, como a asma.

Resposta: Alternativa E

Referências:

• Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. (2021). Imunologia celular e molecular. 10ª ed. Elsevier.
• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH, 2019
• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023
• Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia Básica e Clínica. 15ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2021.