Dica do autor: A resposta correta é a alternativa D. A succinilcolina, ao atuar como agonista dos receptores nicotínicos, provoca fasciculações musculares generalizadas, inclusive na musculatura abdominal. Esse efeito pode levar ao aumento transitório da pressão intra-abdominal e intragástrica, especialmente relevante em pacientes com estômago cheio, como em situações de emergência ou jejum inadequado. Embora o esfíncter esofágico inferior permaneça funcional, o aumento da pressão pode, em alguns casos, favorecer a regurgitação e aumentar o risco de aspiração pulmonar, um evento potencialmente grave no perioperatório. Por esse motivo, o uso da succinilcolina deve ser cuidadosamente ponderado em pacientes com risco aumentado de aspiração, sendo frequentemente associada a técnicas como indução de sequência rápida.

Alternativa A: INCORRETA. A hipotermia pode ocorrer no ambiente cirúrgico por vários motivos, mas não está diretamente associada à succinilcolina nem ao risco de aspiração.

Alternativa B: INCORRETA. A bradicardia pode ocorrer com a succinilcolina, principalmente em crianças e após doses repetidas, porém não tem relação direta com risco de aspiração.

Alternativa C: INCORRETA. A succinilcolina está mais associada ao risco de hipercalemia, especialmente em pacientes com trauma ou doenças neuromusculares, e não causa hipocalcemia.

Alternativa E: INCORRETA. A succinilcolina não causa bradipneia diretamente; ao contrário, sua ação bloqueia a musculatura esquelética, inclusive respiratória, podendo causar apneia, não lentificação do ritmo respiratório.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.
  
  

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.