Dica do autor: Um anti-helmíntico ideal deve reunir características que garantam eficácia, segurança, acessibilidade e facilidade de administração, principalmente quando se pensa em estratégias de controle coletivo, como campanhas de desparasitação em comunidades endêmicas. Dessa forma, o medicamento ideal precisa ser eficaz contra múltiplos estágios do parasito, seguro mesmo em populações vulneráveis (como crianças e gestantes), de baixo custo, e preferencialmente administrado por via oral em dose única. Além disso, ele deve possuir baixo risco de resistência, boa estabilidade (sem necessidade de refrigeração) e baixa toxicidade. Portanto, a capacidade de tratar grandes populações de forma segura é, sem dúvida, uma das características mais desejáveis, especialmente para fins de saúde pública, como ocorre com o uso da albendazol, mebendazol e ivermectina em programas de desparasitação em massa.

Alternativa A: INCORRETA. A necessidade de múltiplas doses prolongadas é uma característica indesejável, pois dificulta a adesão ao tratamento, especialmente em populações com menor acesso à saúde. O ideal é que o fármaco possa ser administrado em dose única, o que facilita a logística em campanhas coletivas.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a ação sobre vermes adultos seja importante, o anti-helmíntico ideal não deve ser seletivo apenas para formas adultas, mas sim eficaz também contra formas larvárias e ovos, quando possível. Isso evita recidivas e melhora a eficácia do tratamento.

Alternativa C: INCORRETA. Um medicamento de alto custo e uso restrito a hospitais é totalmente inadequado para uso em larga escala. O anti-helmíntico ideal deve ser barato, estável e amplamente disponível, com aplicação possível em nível ambulatorial e em campanhas comunitárias.

Alternativa D: CORRETA. A capacidade de tratar grandes populações de forma segura é justamente uma das características mais valorizadas em um anti-helmíntico ideal. Isso é essencial em áreas endêmicas e em estratégias de saúde pública, como o controle da esquistossomose, ancilostomíase, oxiuríase e filarioses. Fármacos com bom perfil de segurança e eficácia populacional são a base das campanhas de desparasitação em massa.

Alternativa E: INCORRETA. A via intravenosa é pouco prática e inadequada para uso em larga escala, além de ser mais cara, invasiva e exigir estrutura hospitalar. O ideal é que o anti-helmíntico seja administrado por via oral, de forma simples e acessível, mesmo em locais com infraestrutura limitada.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.