Dica do autor: a veia cava inferior (VCI) é uma das principais estruturas do sistema venoso adulto e sua formação embrionária é bastante complexa, pois envolve a fusão e remodelação de vários sistemas venosos primitivos. Diferentemente da veia cava superior (que se origina mais diretamente das veias cardinais anteriores), a VCI é formada a partir de múltiplas fontes, com uma contribuição essencial de três sistemas venosos: vitelínico, subcardinal e supracardinal.
A formação da VCI pode ser dividida em quatro segmentos:

• Segmento hepático: formado pela veia vitelina direita, que atravessa o fígado em desenvolvimento.
• Segmento pré-renal: originado das veias subcardinais, que drenam os rins e glândulas adrenais.
• Segmento renal: formado pelas anastomoses entre as veias subcardinais e supracardinais.
• Segmento pós-renal: derivado das veias supracardinais, que substituem as veias cardinais posteriores na drenagem do tronco inferior.

Esse processo de formação segmentar explica por que anomalias congênitas da VCI podem ocorrer em diferentes níveis e com apresentações variadas.

Alternativa A: CORRETA. A veia cava inferior é formada pela combinação das veias vitelínicas (segmento hepático), subcardinais (segmento pré-renal) e supracardinais (segmento pós-renal), com participação de suas anastomoses. Essa é a formação clássica e amplamente aceita pela literatura. Portanto, essa é a resposta correta.

Alternativa B: INCORRETA. As veias cardinais anteriores e posteriores participam da formação da veia cava superior e outras estruturas venosas torácicas, mas não estão diretamente envolvidas na formação dos segmentos da veia cava inferior, o que torna essa alternativa incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. As veias umbilicais transportam sangue oxigenado da placenta para o embrião e não participam da formação da VCI. Já as veias vitelínicas sim, têm papel na formação do segmento hepático, mas a ausência das veias subcardinais e supracardinais na alternativa invalida a resposta.

Alternativa D: INCORRETA. As veias subcardinais de fato participam da formação da VCI, mas as veias umbilicais não contribuem para essa estrutura. Logo, essa alternativa está incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Embora as veias supracardinais participem da formação do segmento pós-renal da VCI, as veias jugulares derivam das veias cardinais anteriores e não têm qualquer envolvimento na formação da VCI, tornando essa alternativa incorreta.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Sadler TW. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.