Dica do autor: A contração da ferida é uma etapa essencial do processo de cicatrização, especialmente importante para a redução da área lesada e formação da cicatriz madura. Essa função é desempenhada por uma célula especializada: o miofibroblasto. Derivado principalmente da diferenciação de fibroblastos ativados, o miofibroblasto expressa actina de músculo liso (α-SMA), o que lhe confere capacidade contrátil semelhante às células musculares lisas. Esses miofibroblastos se organizam ao redor da borda da ferida e, ao se contrair, tracionam os bordos, promovendo o fechamento da lesão. Além disso, eles também sintetizam componentes da matriz extracelular, como colágeno tipo I. Quando a cicatrização é completada, essas células normalmente sofrem apoptose, sendo sua persistência associada à formação de cicatrizes hipertróficas ou queloides.

Alternativa A: INCORRETA. Embora os fibroblastos sejam essenciais na síntese da matriz extracelular e colágeno, eles não possuem função contrátil significativa. A contração da ferida depende de sua diferenciação em miofibroblastos.

Alternativa B: INCORRETA. Os macrófagos M2 têm papel importante na resolução da inflamação e na indução da reparação tecidual, através da liberação de citocinas como TGF-β, que estimula os fibroblastos. No entanto, eles não realizam contração da ferida.

Alternativa C: CORRETA. Os miofibroblastos são os responsáveis diretos pela contração da ferida. Essa célula especializada combina funções secretoras (síntese de colágeno) e contráteis (graças à presença de filamentos de actina), sendo crucial para o fechamento eficiente das feridas.

Alternativa D: INCORRETA. As células endoteliais participam da angiogênese durante a fase proliferativa da cicatrização, formando novos vasos sanguíneos. Não têm função contrátil na cicatrização.

Alternativa E: INCORRETA. Os neutrófilos são as primeiras células a chegarem ao local da lesão, atuando na fase inflamatória, principalmente na defesa contra microrganismos e limpeza do tecido. Não participam da contração da ferida.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Robbins, S. L., & Cotran, R. S. (2021). Robbins e Cotran: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Gurtner, G. C., Werner, S., Barrandon, Y., & Longaker, M. T. (2008). Wound repair and regeneration. Nature, 453(7193), 314–321.
• Tomasek, J. J., et al. (2002). Myofibroblasts and mechano-regulation of connective tissue remodeling. Nature Reviews Molecular Cell Biology, 3(5), 349–363.