Dica do autor: A hipocalemia é a condição em que ocorre uma redução da concentração de potássio (K⁺) no líquido extracelular. O potássio é o principal cátion intracelular, e sua concentração relativa entre os meios intra e extracelular é determinante para o potencial de membrana em repouso das células, especialmente as nervosas e musculares. Quando há hipocalemia, o gradiente de K⁺ entre o interior e o exterior da célula se intensifica, promovendo uma hiperpolarização da membrana. Isso torna o potencial de repouso mais negativo e, consequentemente, a célula menos excitável, pois será necessário um estímulo maior para atingir o limiar de disparo de um potencial de ação. Clinicamente, essa condição pode levar a fraqueza muscular, paralisias e alterações cardíacas como arritmias.

Alternativa A: INCORRETA. A hiperglicemia representa níveis elevados de glicose no sangue, com efeitos importantes no metabolismo e na osmolaridade, mas não afeta diretamente o potencial de membrana ou a excitabilidade neuronal.

Alternativa B: CORRETA. A hipocalemia altera o gradiente eletroquímico do potássio, provocando hiperpolarização da membrana e reduzindo a excitabilidade celular, especialmente em neurônios e miócitos.

Alternativa C: INCORRETA. A hipoproteinemia impacta a pressão oncótica plasmática, podendo levar a edema, mas não interfere diretamente no potencial de membrana das células nervosas.

Alternativa D: INCORRETA. A hipovolemia refere-se à redução do volume sanguíneo e afeta a perfusão tecidual, mas não modifica diretamente a excitabilidade celular ou o potencial de membrana.

Alternativa E: INCORRETA. A hipocapnia (redução de CO₂ no sangue) pode causar alcalose respiratória, que indiretamente pode alterar a excitabilidade, mas não de forma tão direta quanto a hipocalemia sobre o potencial de membrana.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• SILVERTHORN, D. U. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada. 7ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.
• BERNE, R. M.; LEVY, M. N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.