Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Relembrando o diagnóstico de diabetes na gestação, temos que o rastreamento inicial deve ser realizado ainda na primeira consulta de pré natal, com glicemia de jejum. Pacientes com glicemia menor que 92 apresentam rastreio negativo e devem realizar nova pesquisa, com TTGO 75g, entre 24 e 28 semanas de gestação, sendo os valores de referência jejum 92, após 1h 180 e após 2h 153. Nas pacientes com glicemia de jejum inicial entre 92 e 126 temos o diagnóstico de diabetes gestacional e as não precisam realizar TTGO com 24-28 semanas, e devem iniciar controle com dieta e exercício físico. Por outro lado, pacientes com glicemia de jejum na primeira consulta ou no TTGO acima de 126 recebem o diagnóstico de diabetes pré gestacional, devendo iniciar tratamento com dieta, exercício físico e insulinoterapia a depender do controle de dextro e glicemia inicial.
Na normalidade de rastreio nas duas ocasiões, está afastado o diagnóstico.
Dessa forma, a paciente apresentada pela banca já tem diagnóstico de Diabetes Gestacional e deve ser orientada quanto ao controle glicêmico com dieta fracionada e exercício físico, e encaminha ao serviço de gestação de alto risco.
Resposta correta, letra A.