Dica do autor: Abaixo das 16 semanas de gravidez, diante de um resultado IgG reagente e IgM reagente para toxoplasmose, devemos iniciar a espiramicina e solicitar o teste da avidez da IgG. Se o resultado for alta avidez, significa que a infecção aconteceu há mais de 4 meses, ou seja, antes da gestação, por isso podemos tranquilizar a paciente e suspender a espiramicina. No entanto, se o resultado for baixa avidez, devemos considerar que a infecção foi mais recente, já durante a gestação; a espiramicina deverá ser mantida e a infecção fetal deverá ser investigada através da amniocentese para PCR do T. gondii no líquido amniótico após as 18 semanas. Um resultado com IgG e IgM não reagentes indica que a paciente é susceptível; IgG reagente e IgM não reagente indica que ela é imune (já teve exposição prévia); IgG não reagente e IgM reagente pode ser um falso positivo do IgM ou uma infecção muito aguda na qual o IgG ainda não positivou (o exame deve ser repetido).

Alternativa A: INCORRETA. A situação mais frequente de falso positivo é IgG não reagente e IgM reagente.
Alternativa B: INCORRETA. Suspeitamos de infecção aguda quando temos IgG reagente e IgM reagente.
Alternativa C: CORRETA. A paciente está imune.
Alternativa D: INCORRETA. A susceptibilidade é caracterizada por IgG não reagente e IgM não reagente.

Diante do exposto, conclui-se que a melhor resposta é a alternativa C.

Resposta: Alternativa C.