Nível de dificuldade: Fácil Dica do expert: A perda súbita da função cerebral é a característica central do início do AVC isquêmico. No entanto, pacientes com outras condições além da isquemia cerebral podem apresentar-se de forma semelhante. Além disso, os pacientes que sofrem um AVC podem apresentar outras condições médicas graves. Assim, a avaliação inicial requer uma avaliação rápida, mas ampla. Os objetivos na fase inicial incluem: garantir estabilidade clínica, com atenção especial às vias aéreas, respiração e circulação, excluir sangramento intracraniano e determinar se os pacientes com AVC isquêmico agudo são candidatos à terapia trombolítica intravenosa ou trombectomia endovascular. O tempo é essencial na avaliação hiperaguda de pacientes com AVC. A história, o exame físico, a glicose sérica, a saturação de oxigênio e uma tomografia computadorizada (TC) sem contraste são suficientes na maioria dos casos para orientar a terapia aguda. Outros testes são considerados com base nas características individuais do paciente, mas a ausência ou indisponibilidade de quaisquer testes adicionais não precisa ser motivo para adiar a terapia se indicado de outra forma. Logo, o passo fundamental neste caso para determinação das próximas condutas é a tomografia de crânio sem contraste. A TC é o exame de imagem preferido na maioria dos centros devido à ampla disponibilidade, tempo de realização rápido e facilidade de detecção de hemorragia intracraniana. AAS e alteplase não devem ser realizados antes do exame de neuroimagem. Resposta correta, letra D.