Dica do autor: Os parâmetros avaliados na cardiotocografia são: linha de base (média da frequência cardíaca fetal), variabilidade dos batimentos cardíacos fetais (oscilação da linha de base), acelerações transitórias (ascensão abrupta da frequência cardíaca fetal > 15 bpm e > 15 segundos) e desacelerações (quedas dos batimentos fetais). Os critérios para a Categoria I (padrão normal) são: linha de base  entre 110 e 160 bpm; variabilidade moderada (6-25 bpm); ausência de desacelerações tardias ou variáveis; ausência ou presença de desacelerações precoces; ausência ou presença de acelerações transitórias. Os critérios para a Categoria III (padrão alterado, que indica parto imediato) são: padrão sinusoidal; ou variabilidade ausente + bradicardia fetal; ou variabilidade ausente + desacelerações tardias ou umbilicais recorrentes. Todos os traçados que não atenderem aos critérios das Categorias I e III será Categoria II (inconclusivo). 

Vamos avaliar o traçado apresentado: linha de base em 140bpm; variabilidade moderada; ausência de acelerações transitórias; presença de desacelerações precoces (DIP I); temos, portanto uma Categoria I.

Vamos analisar as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Categoria III é caracterizada por padrão sinusoidal; ou variabilidade ausente + bradicardia fetal; ou variabilidade ausente + desacelerações tardias ou umbilicais recorrentes.

Alternativa B: INCORRETA. Categoria 0 não é uma classificação usada em cardiotocografia; as categorias vão de I a III.

Alternativas C e E: INCORRETAS. A Categoria II é um traçado inconclusivo, quando não se encaixa nos parâmetros das Categorias I ou III. No entanto, estamos diante de um traçado normal (Categoria I).

Alternativa D: CORRETA. Categoria I é um traçado normal, que inclui uma linha de base da FCF de 110-160 bpm, variabilidade moderada, ausência de desacelerações tardias ou umbilicais, e presença ou ausência de acelerações. O traçado apresentado parece mostrar todas essas características normais, o que indica que o feto está em bom estado e a gestante pode continuar o trabalho de parto com monitoramento habitual.

Resposta: Alternativa D