Dica do autor: O grande salto funcional do polimorfonuclear é a chamada "explosão respiratória" — geração massiva de espécies reativas de oxigênio (como O2-), mediada pela NADPH oxidase quando a célula é estimulada. Para o neutrófilo chegar nesse estágio existe um continuum: na circulação ele está quiescente, com metabolismo basal; mediante sinais inflamatórios ele pode ser “sensibilizado” (primed), que é o pulo do gato: o neutrófilo fica preparado, com componentes da maquinaria enfileirados e receptores aumentados, pronto para responder com mais rapidez e intensidade; só quando recebe o sinal final (estímulos potentes como opsonização, ligação a Fc, fMLP, PMA, mediadores inflamatórios) ocorre a ativação plena, com montagem da NADPH oxidase, produção de O2- e outras espécies como H2O2 e HOCl, além de desgranulação e formação eventual de NETs. Em resumo: sensibilização aumenta a reatividade; ativação é o estágio efetor que gera o estilhaço oxidativo e a microbicia efetiva.

Alternativa A: INCORRETA. "Quiescente" descreve o neutrófilo em repouso, circulante, com baixa atividade metabólica e sem produção significativa de radicais livres. Esse estado precede qualquer preparação funcional; logo, não é o termo para a célula que passa a produzir grandes quantidades de O2-.

Alternativa B: INCORRETA. "Sensibilizado" (ou primed) é um conceito importante e verdadeiro: o neutrófilo fica preparado, com maior expressão de receptores e componentes da via oxidativa já parcialmente montados. Porém, o priming por si só normalmente não causa a explosão respiratória máxima — ele amplifica e acelera a resposta, mas a geração em grande quantidade de O2- ocorre quando a célula é efetivamente ativada.

Alternativa C: CORRETA. "Ativado" é o termo que define o neutrófilo quando, após receber os sinais finais, monta a NADPH oxidase e desencadeia a explosão respiratória, produzindo grandes quantidades de O2- e outros agentes oxidantes, além de realizar fagocitose, desgranulação e mecanismos microbicidas. É o estágio efetor capaz de eliminar patógenos.

Alternativa D: INCORRETA. "Não-responsivo" indicaria uma célula anergizada ou com defeito funcional (por exemplo, em algumas imunodeficiências ou efeito de produtos anti-inflamatórios), que não gera a resposta oxidativa. Isso é o oposto do que a questão descreve.

Alternativa E: INCORRETA. "Bloqueado" também sugere inibição da função celular — seja por droga, toxina ou defeito genético — o que impediria a produção de O2-. Não corresponde ao estado em que o neutrófilo produz grandes quantidades de superóxido.

Resposta: Alternativa C