O Psyllium é originário de um arbusto (Plantago ovata) e extraído da casca de suas sementes. Por seu alto teor de fibra solúvel e mucilagem possui uma infinidade de benefícios para a saúde, e provou ser eficaz no tratamento da síndrome do intestino irritável, constipação, diabetes e outras condições. Ele aumenta muito de volume em contato com líquidos, se expande e forma uma massa gelatinosa no intestino. Esse gel volumoso limpa a parede intestinal, transporta toxinas e resíduos através do cólon e tem um excelente efeito laxante, sem causar diarreia ou dores abdominais. A metilcelulose é um composto químico derivado da celulose e é também um formador de massa fecal. É usualmente efetivo em 12 e 24 horas do uso e dentre as principais características destacam-se a baixa solubilidade em água quente e boa em água fria formando uma solução coloidal. Contudo, grandes concentrações podem aumentar a distensão abdominal e formação de gases. É essencial associar boa hidratação ao uso de ambas as substancias para evitar impactação do bolo fecal. Existem contraindicações como em pacientes com obstrução intestinal, impactação fecal, abdome agudo e dificuldades de engolir. O uso crônico de laxantes estimulantes pode danificar o sistema neuromuscular do cólon, piorando a constipação e levando à dependência. Eles também podem causar desequilíbrios eletrolíticos e líquidos potencialmente perigosos, especialmente quando combinados com diuréticos, logo, a maioria dos estudos indicam a utilização de formadores de bolo fecal por um período intermediário entre 4 e 8 semanas associado a medidas comportamentais como alimentação balanceada, exercícios físicos e ingesta de bastante líquido para evitar efeitos coltaterais e facilitar a saída da massa fecal. Resposta correta: Letra D.