Dica do autor: Na organização da Rede de Atenção para pessoas com doenças crônicas, o pulo do gato é entender que não existe cuidado isolado: precisa haver entrada qualificada no sistema (acolhimento), foco na pessoa e sua família, continuidade no tempo, atuação integrada de várias categorias profissionais e estímulo ao autocuidado. O acolhimento garante escuta, classificação de risco e vínculo inicial; a atenção centrada na pessoa implica planejamento conjunto e respeito às escolhas; o cuidado continuado traz coordenação entre níveis de atenção, com longitudinalidade e seguimento ativo; a atenção multiprofissional amplia as ações além do médico (enfermagem, nutrição, fisioterapia, etc.), e o autocuidado empodera o usuário, reduzindo eventos agudos e re-hospitalizações. No fim das contas, para doenças crônicas esses elementos são complementares e todos necessários para reduzir fragilidade do cuidado e melhorar desfechos.

Alternativa A: INCORRETA. Selecionar apenas a atenção centrada na pessoa, cuidado continuado e atenção multiprofissional deixa de fora o acolhimento e o autocuidado. Sem acolhimento bem-feito a pessoa pode não ser adequadamente identificada, priorizada ou vinculada; sem autocuidado, não se promove a adesão e a autogestão necessárias nas condições crônicas. Portanto, a tríade II, III e IV é importante, mas insuficiente isoladamente.

Alternativa B: INCORRETA. I, IV e V (acolhimento, atenção multiprofissional e autocuidado) também ficam incompletos porque omitem a atenção centrada na pessoa e o cuidado continuado. Esses últimos são imprescindíveis para garantir planejamento compartilhado, continuidade do acompanhamento e coordenação entre atenção primária e especializada. Sem isso, o cuidado tende a ser pontual e fragmentado, pouco eficaz para doenças crônicas.

Alternativa C: CORRETA. Incluir I, II, III, IV e V contempla as dimensões essenciais: acolhimento para ingresso e vínculo; atenção centrada na pessoa e família para planejamento e respeito às preferências; cuidado continuado para longitudinalidade e coordenação; atenção multiprofissional para abordagem abrangente; e autocuidado para empoderamento e manejo diário da condição. É a combinação que sustenta uma Rede de Atenção efetiva para doenças crônicas.

Alternativa D: INCORRETA. Embora I, II, III e IV sejam fundamentais, excluir o autocuidado (V) é um erro conceitual: gestão de doença crônica depende fortemente das ações diárias do próprio usuário (medicação, dieta, atividade física, monitorização). Deixar o autocuidado de fora compromete a efetividade do conjunto.

Resposta: Alternativa C