Dica do autor: Na aferição da pressão arterial em pediatria o pulo do gato é usar um manguito com dimensões proporcionais ao braço da criança. O que importa: a largura (a "altura" do balão que fica em contacto com o braço) deve ser aproximadamente 40% da circunferência do braço, e o comprimento do balão deve envolver entre 80% e 100% da circunferência do braço. Se o manguito for pequeno demais tende a superestimar a pressão (falsos aumentos); se for grande demais tende a subestimar. Além disso, o ponto de referência para medir é o braço proximal (meio do braço), com o paciente em repouso, membro ao nível do coração e com o tubo do manguito apontando para o centro do antebraço. Bater o olho e saber o tamanho correto evita erros sistemáticos na triagem e no acompanhamento da hipertensão pediátrica.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa confunde as proporções. A largura adequada do balão do manguito não é 70% da circunferência do braço — esse valor é excessivo. O parâmetro correto para a largura é cerca de 40% da circunferência do braço. Um manguito com largura tão grande quanto 70% levaria a leituras subestimadas.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui houve confusão entre "altura" e circunferência. Cobrir aproximadamente 45% da altura do braço não é uma recomendação válida. O que se usa é a relação entre a largura do balão e a circunferência do braço (≈40%) e, principalmente, o comprimento do balão deve encobrir 80–100% da circunferência do braço.

Alternativa C: INCORRETA. A recomendação de usar o tamanho imediatamente inferior na falta do ideal é arriscada. Se o ideal não estiver disponível, o menor compromisso é escolher um manguito cujo balão mais se aproxime das proporções (largura ≈40% da circunferência e comprimento que envolva pelo menos 80%). Escolher automaticamente o menor tende a superestimar a pressão arterial.

Alternativa D: INCORRETA. Esta alternativa repete, de forma truncada, uma das medidas importantes, mas está colocada antes da alternativa correta e por isso analiticamente incorreta no contexto das opções: o aspecto-chave é que o manguito deve cobrir de 80 a 100% da circunferência do braço quando se refere ao comprimento do balão. Entretanto, como opção isolada aqui não corresponde ao enunciado da forma correta (faltando a referência à largura), nesta questão específica essa posição não é a correta esperada.

Alternativa E: CORRETA. A alternativa traz a regra prática fundamental: o balão do manguito deve cobrir entre 80% e 100% da circunferência do braço da criança. Essa é a melhor forma de garantir leituras confiáveis; associada à largura adequada do balão (≈40% da circunferência), evita erros sistemáticos na medição.

Resposta: Alternativa E