Dica do autor: A síndrome de May-Thurner é uma condição anatômica na qual há compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca comum direita, resultando em redução do fluxo venoso e predisposição à trombose venosa profunda (TVP) do membro inferior esquerdo.

Essa síndrome ocorre porque a artéria ilíaca direita cruza sobre a veia ilíaca comum esquerda, comprimindo-a contra a coluna vertebral. Essa compressão leva à estase venosa e ao aumento do risco de formação de trombos, explicando a maior incidência de TVP no membro inferior esquerdo em pacientes com essa condição.

Clinicamente, a síndrome de May-Thurner pode se manifestar com:

• Edema unilateral do membro inferior esquerdo.
• Dor e sensação de peso na perna afetada.
• Aumento do risco de trombose venosa profunda (TVP) no membro inferior esquerdo.
• Em casos graves, pode levar ao desenvolvimento de varizes pélvicas e síndrome pós-trombótica.

O diagnóstico pode ser feito por ultrassonografia Doppler, angiotomografia ou venografia, e o tratamento inclui anticoagulação e, em casos mais graves, angioplastia com stent da veia ilíaca comprimida.

Alternativa A: INCORRETA. A artéria femoral não é comprimida pela veia femoral na síndrome de May-Thurner. O problema ocorre na veia ilíaca comum esquerda, devido à compressão pela artéria ilíaca comum direita.

Alternativa B: CORRETA. A compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca comum direita é o mecanismo fisiopatológico clássico da síndrome de May-Thurner. Essa compressão leva à estase venosa e aumento do risco de trombose venosa profunda no membro inferior esquerdo.

Alternativa C: INCORRETA. A artéria ilíaca não é comprimida pela veia ilíaca. O processo fisiopatológico da síndrome envolve a compressão venosa pela artéria, e não o contrário.

Alternativa D: INCORRETA.

A veia femoral não é comprimida pela artéria femoral nessa síndrome. A obstrução ocorre mais proximalmente, no nível das veias ilíacas.

Resposta: Alternativa B.